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针刺治疗女性功能性便秘的系统评价及Meta分析

2021-05-24孔媛媛刘志顺费静雯

亚太传统医药 2021年5期
关键词:针刺评价研究

张 维,王 蕊,杨 涛,孔媛媛,刘志顺,费静雯

(1.中国中医科学院广安门医院 针灸科,北京 100053;2.首都医科大学附属北京友谊医院 循证医学中心,北京 100052)

慢性便秘以排便次数减少,排便困难,排便不完全干为主要临床表现[1]。原发性便秘发病率在14%左右[2],女性发病率高于男性[3]。女性功能性便秘患者在生活质量方面受影响较大[4]。对于慢性便秘,目前治疗方法以药物为主,包括刺激性泻药与渗透性泻药[5]。针刺治疗是中医传统疗法,具有通腑导滞的作用。研究[6]表明,针刺对功能性便秘有效,但针刺治疗女性功能性便秘的效果如何尚待探讨。本课题旨在对针刺治疗女性功能性便秘的疗效进行系统评价,为临床治疗与研究提供依据。

1 文献与方法

1.1 文献纳入标准

纳入针刺治疗女性功能性便秘的平行分组随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs),不受语言或发表状况的限制。研究对象为成年(18岁以上)女性功能性便秘患者,功能性便秘诊断须根据Rome Ⅲ标准[7]。治疗措施包括针刺(电针),针刺合并其他疗法(中药、西药)。对照措施包括安慰针刺(假针刺),不同针刺(电针)方法,药物(中药、西药)。结局指标包括周平均自主排便次数(Spontaneous bowel movements,SBMs)、周平均完全自主排便次数(Complete spontaneous bowel movements,CSBMs)、便秘症状评分量表、治疗总有效率、便秘患者生活质量量表(Patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL )[8]、Bristol大便性状评分[9]、不良反应发生率,以及治疗期间使用通便药或其他通便方法的人数。

1.2 文献检索

1.2.1 文献来源 检索电子数据库:Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、维普数据库、万方数据库。非电子检索包括纳入的所有RCT的参考文献,以及关于女性功能性便秘的综述。……

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