王任炜，胡 革，吴文科，常 卫，蒋 曼

(1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

突发性聋(Sudden hearing loss，SHL)是一种原因不明的感音神经性听力下降，常在72 h内突然发生，且表现为至少相邻的两个频率听力下降≥20 dB HL[1]，简称突聋，其发病较为常见，且我国发病率逐渐上升。该病的病因病机仍未完全明确，推测其与病毒感染、内耳微循环障碍、免疫性、内淋巴积水及毛细胞损伤等因素有关[2-4]。治疗上常使用糖皮质激素抗炎、改善血液流变学治疗(银杏叶提取物、巴曲酶)、神经营养因子、高压氧及中药、针刺等治疗，但各家文献对此报道的治疗有效率不一，疗效尚存在较大争议。中医对该病有较多记载，将其归属于“暴聋”范畴[5]，多因外感六淫、肝火上扰、痰浊中阻、气滞血瘀等蒙蔽清窍，或因心脾两虚、肾精亏虚等脏腑虚损，清窍失养所致[6]，王士贞教授治疗突聋常从风邪外袭、痰火郁结、气滞血瘀、气血亏虚以及从肝、脾论治[7]。现分析应用耳聪丸治疗突发性耳聋的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2014年1月- 2019年6月在湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科住院治疗且资料完整符合纳入标准的突发性耳聋患者共244例(250耳)，其中双耳患者6例(2.46%)；男性105例(43.03%)，女性139例(56.97%)，年龄12～72岁，根据听力曲线分型，低频下降型23例(9.43%)，高频下降型9例(3.69%)，平坦下降型138例(56.55%)，全聋型74例(30.33%)。按治疗方案分为激素组、耳聪丸组、联合用药组3组，其中激素组41例(42耳)，男21例，女20例；年龄18～64岁，平均(41.78±11.76)岁；低频下降型5例(10.64%)，高频下降型1例(2.13%)，平坦下降型23例(57.44%)，全聋型12例(29.79%)。……