海藻酸钠复合多能诱导干细胞修复椎间盘研究△
2021-05-23周逸驰孙承军
中国矫形外科杂志 2021年9期
周逸驰,张 丹,张 沛,金 祺,孙承军*
(1.武汉科技大学附属华润武钢总医院骨科,湖北武汉 430080;2.武汉大学中南医院超声影像科,湖北武汉 430000)
椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,主要原因是随着年龄增长,纤维环及髓核的含水量逐渐降低,蛋白粘多糖含量逐年下降,胶原纤维逐渐溶解,髓核失去弹力及膨胀性能,在受外力时椎间盘发生萎缩、弹性减弱等退行性病变,髓核从而外突[1,2]。在临床上,目前尚无治疗椎间盘退变的有效药物,主要是以改善患者疼痛症状为主,而退变严重或影响日常生活者则需行手术治疗。但手术治疗毕竟是一种终末治疗方法,且为开放性,创伤大。如何有效地阻止和逆转椎间盘退变是目前临床和基础研究的热点。多能诱导干细胞(induced pluripotent stem cells,IPS)的研究成果为治疗椎间盘退变提供了一种新的有效方法及途径[3,4]。在体外,可将IPS细胞定向诱导分化出功能性的多种成熟细胞,如造血和神经细胞、心肌细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞、成骨细胞、上皮细胞、肝细胞[5~10]。IPS细胞的良好生长、分化增殖和分泌细胞外基质需要良好的微环境。但目前尚无一种人工材料具有完全类似天然椎间盘基质材料的结构和良好的生物学活性。近年来,随着组织工程技术的发展,海藻酸钠盐作为支架材料的运用越来越广泛[11]。本研究拟在前期研究的基础上,通过将IPS定向分化的髓核细胞与海藻酸钠盐微球凝胶复合修复退变椎间盘,旨在为临床上治疗椎间盘退变提供新的途径。……
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