邓明明，杜 瑞，付炳金，赵永杰，孙广超

（滨州医学院附属医院足踝外科，山东滨州 256603）

腓骨肌腱从外踝后方的腓骨沟滑脱并使腓骨肌腱失去支撑轴点称为腓骨肌腱滑脱，常产生外踝部不稳、疼痛等一系列症状［1］。腓骨肌上支持带 （supe⁃rior peroneal retinaculum,SPR）对防止腓骨肌腱滑脱起着重要作用。足外翻位、背伸时，引起腓骨长、短肌腱收缩导致SPR松弛、断裂，是引起腓骨肌腱滑脱常见原因［2］。此外，腓骨沟的发育异常导致腓骨沟过浅，也是造成腓骨肌腱脱位的重要因素之一［3，4］。众多学者认为保守治疗对于腓骨肌腱滑脱症无明显疗效［5，6］。腓骨肌腱滑脱的治疗以手术为主，手术方式主要包括SPR重建修复、腓骨沟加深术、骨阻挡术、组织移植术、肌腱改道术［7-9］，由于缺少大样本的循证医学资料及对比研究，目前尚不能证实某一具体手术方法的优越性。Title等［10］通过在腓骨槽内放置压力传感垫测试骨槽加深前后压力变化，发现腓骨沟加深手术可以减轻肌腱内的压力，有助于减轻腓骨部分肌腱的疼痛或慢性肌腱炎。Ogawa等［11］认为单纯SPR修复术后扁平或凸起的腓骨肌沟仍可出现腓骨肌腱滑脱，倾向于SPR修复同时额外加深腓骨沟。本研究采用改良腓骨沟加深支持带重建治疗腓骨肌腱滑脱症，取得良好疗效，并与传统腓骨沟加深支持带重建治疗腓骨肌腱滑脱症临床疗效进行研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）有外踝后软组织疼痛、活动后不适症状，腓骨肌腱滑脱激发试验阳性者；……