张圆圆， 蒋艳玲， 文 容， 汤建萍， 周 斌

图1 毛发上皮瘤患儿面部皮损

毛发上皮瘤最早由Brooke 于1892 年提出[1]，又称多发性良性囊性上皮瘤、囊性腺样上皮瘤等，是一种来源于毛囊的多功能基底细胞，并向毛发结构分化的良性皮肤附属肿瘤。临床上分为多发型、单发型，其发病率较低，临床罕见，多无自觉症状，少数伴有轻度的痒感。好发于面部，特别是鼻唇沟、面颊、前额，偶见于头皮、颈部和躯干部。毛发上皮瘤皮损表现为单个或多个半球状白色、肤色的丘疹或结节（图1），质地较硬[2]。由于该疾病并不常见，临床上很容易误诊、漏诊。反射式共聚焦显微镜（RCM）检查是利用激光共聚焦成像原理，在计算机的辅助下采集皮肤浅层组织显微图像的新兴技术，具有实时、动态、无创等特点，越来越多的应用于皮肤科领域，为临床提供一定的辅助参考价值[3,4]。目前毛发上皮瘤的RCM镜下表现，国内外的相关文献报道较少，特别是儿童毛发上皮瘤的RCM 镜下特征少见文献报道。本研究以拟诊为毛发上皮瘤患儿为研究对象，行RCM 扫描成像和组织病理学检查，总结毛发上皮瘤患儿在RCM 镜下的图像特征，研究RCM 对毛发上皮瘤的诊断价值，以期望为毛发上皮瘤的临床诊断提供无创、快速的辅助检查手段。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2017 年9 月—2019 年12 月就诊于湖南省儿童医院皮肤科门诊、拟诊断为毛发上皮瘤的15 例患儿，其中女11 例，男4 例，年龄3 ～14 岁，病程6 个月～6年。15 例患儿均行RCM 扫描及组织病理学检查。

1.2 方法

患儿……