赵思雨，刘 琛，张阳鑫，张海萍

随着临床应用的增多，奥卡西平引起的不良反应越来越受到临床医师的关注。其不良反应主要表现在皮肤、中枢神经系统、消化系统、免疫系统等方面。对于其发生机制，目前认为由于奥卡西平对于癫痫控制的有效性及不可替代性，尽可能明确不良反应的机制，将有助于指导临床医生选择正确的药物。为此，笔者收集了首都医科大学宣武医院近年关于奥卡西平引起不良反应的资料，对其作回顾性分析。

1 资料和方法

1.1 资料

收集首都医科大学宣武医院关于奥卡西平引起的不良反应临床资料，记录患者药物不良反应的既往史、家族史，联合用药情况，奥卡西平的生产厂家，实际药物的用法、用量，不良反应的具体表现，预后等信息；并对本研究中的患者进行回访。

1.2 统计学方法

对计量资料如年龄、时间，统计其最小值、最大值、中位数及均数，对计数资料如性别，统计相应人数。

2 结果

2.1 一般情况

共收集首都医科大学宣武医院2005—2017 年奥卡西平引起的不良反应患者38 例，其中男19 例，女19 例，年龄6 ～71 岁，平均年龄（26.8±13.4）岁；＜18 岁10 例，19 ～65 岁27 例，＞66 岁1 例。7 例患者曾经有药物不良反应史，具体用药情况不详，31 例患者无药物不良反应史。

2.2 奥卡西平用药情况

38例患者在不同阶段使用了不同厂家生产的奥卡西平，服用曲莱（诺华制药有限公司，2005—2017 年）30 例，服用仁澳（北京四环制药有限公司，2013—2017 年）7 例，服用万仪（武汉人福药业有限责任公司，2007 年）1 例。38 例患者中23 例患者属合理用药，15 例患者未按说明书用药，其中起始剂量较高的患者10 例，药物剂量增加较快的患者4 例，二者均有的患者1 例。……