何莉莉

(驻马店干休所，河南 驻马店 463000)

原发性高血压(PH)为心血管内科常见疾病，多发于老年人，患者多存在睡眠障碍等问题。失眠患者由于夸大失眠后果、过度担心是否能入睡，造成心理与生理改变，加剧原有身体疾病[1]。因此，需要加强对伴睡眠障碍老年PH患者的干预，提高睡眠质量。PH在中医学属于“眩晕”范畴，患者禀赋不足、情志失调，以致阴阳两虚、肝火亢盛，诱发睡眠障碍。中药熏洗利用中药药液蒸汽熏蒸与浸浴，药方包括酸枣仁、茯神、龙骨等几味药物，可发挥解郁安神、催人入眠之功效。理性情绪疗法认为情绪不是由某一事件诱发的，而是个体对事件评价与解释而产生，应注重改善个体认知，以改变其情绪，达到心理健康。本研究选取伴睡眠障碍老年PH患者92例，探讨理性情绪疗法联合中药熏洗的效果，报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2018年1月至2019年12月接受治疗的伴睡眠障碍老年PH患者92例。2018年1月至2018年11月的45例患者为对照组，2018年12月至2019年12月的47例患者为观察组。对照组患者中女20例，男25例；年龄60～76岁，平均年龄(67.73.8)岁；病程3～11年，平均病程(6.89±1.84)年；高血压分级：18例Ⅰ级，27例Ⅱ级。观察组女21例，男26例；年龄61～76岁，平均年龄(68.5±3.7)岁；病程3～12年，平均病程(7.03±1.87)年；高血压分级：20例Ⅰ级，27例Ⅱ级。两组患者的年龄、性别、病程、高血压分级等基线资料均衡可比(P>0.05)。纳入标准：(1)患者知情、自愿并签署同意书；(2)符合2019年《高血压基层诊疗指南》中PH诊断标准[2]；(3)符合2017年《中国成人失眠诊断与治疗指南》中睡眠障碍诊断标准[3]；(4)抑郁自评量表(SDS)>53分、焦虑自评量表(SAS)>50分。排除标……