程士娜

(河南省直第三人民医院椎间盘中心,河南 郑州 450000)

老年腰间盘突出症(LDH)是以腰椎纤维环破裂，髓核突出压迫神经根引起的一系列以腰腿痛为主的临床综合征[1]。多在劳累后发作，休息后缓解。患者有咳嗽、打喷嚏疼痛增加的症状。常规治疗方式有保守和手术治疗两种，两者均需通过正确的腰部核心肌群训练，避免腰椎滑脱，增强腰椎的稳定性。术后康复训练对于改善患者预后有着重要的临床意义。常规康复主要针对病灶局部肌肉进行训练，对于腰椎稳定性改善效果并不理想。核心肌群训练训练时主要针对机体核心肌群，对于提升腰椎功能及腰椎稳定性效果较佳[2]。O2O模式结合线上线下教学，进一步延长患者训练时间，加强训练效果。该研究旨在观察核心肌群训练联合O2O模式应用于老年LDH术后患者的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 收集2018年10月～2019年10月我科131例老年LDH术后患者。纳入标准：符合腰椎间盘突出症诊断标准[3]；无四肢外伤及手术史者。排除标准：伴有神经损伤者；依从性差者。随机分组。对照组男35例，女30例；年龄65～82，平均年龄 (73.34±3.51) 岁；病程7～35(20.21±4.56)月。观察组男34例，女32例；年龄65～83，平均年龄(72.36±3.58)岁；病程6～36(20.18±4.51)月。两组基线资料相比，无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组予常规康复训练，包括脚拇指背伸对抗康复训练、踝关节背伸、直腿抬高、股神经康复训练，30 min/次，1次/d。观察组予O2O模式下的核心肌群训练：(1)线上模式：①短视频，将单桥运动、俯卧撑、双桥式运动、侧卧抬腿、跪位对脚线支撑等运动方式的详细解析，上传至我院微信公众号，由患者观看；②……