王翠连，赵林海，胡婉侠，张雁群，吴佩林，郭 伟，王丽丹

(安徽医科大学卫生管理学院，安徽 合肥 230032)

基层医疗卫生服务是卫生服务系统中的关键要素，扮演着人民群众健康“守门人”的角色。2009年新医改提出要引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现基层首诊。2015年出台《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》也提出将优质医疗资源下沉，建立分级诊疗制度。然而，基层医疗资源配置远不及上级医院、信息不对称引发就医盲目性等供需不匹配问题使居民就医流向并未真正转变[1-3]。2016年我国“医疗供给侧结构性改革”热潮，旨在将供给与需求进行更好地匹配与对接，顺应患者医疗服务需求，提高服务提供效率。

已有研究者意识到通过偏好的测量、识别不同人群对基层医疗服务的需求，可以有效地提高服务提供效率。离散选择实验(discrete choice experiment，DCE)是一种基于选择模型的计量经济学方法，用于测量消费者在不同选择集中的选择偏好[4]。DCE通过对研究人群决策的假设和模拟，将主要影响目标人群选择的不同属性和水平组合成备选方案，通过量化不同研究属性对选择结果的影响程度来推断人群的偏好，进而了解人群对某种研究属性改善程度的支付意愿[5-8]。离散选择实验实施通常包括选择过程的概念化、属性及水平的确定、实验设计、数据的收集与编码、计量经济学分析、结果的解释等关键步骤[7]。因此，本研究旨在梳理DCE方法在我国人群对基层医疗卫生服务选择偏好研究领域的应用，重点了解DCE研究中属性及其水平的确定及偏好结果，以期为相关研究的开展提供基础信息。……