王家欣，于 慧，王占黎

(1.包头医学院研究生学院，内蒙古 包头 014060；2.包头医学院第二附属医院检验科)

近年来随着抗菌药物在临床的大量使用，细菌耐药现象已十分严峻。尤其是一些抗生素的不合理使用，致使多重耐药菌株日益增多，甚至已出现全耐药菌株，给临床治疗带来巨大挑战[1]。因此本研究对内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院2017-2019年三年间临床分离的2 220株病原菌进行标本分布及耐药性分析，为临床合理用药提供有力依据。

1 材料与方法

1.1材料

1.1.1菌株来源 收集我院2017年1月1日至2019年12月31日临床分离株，剔除同一患者分离的重复菌株，剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌，最终得到有效菌株共计2 220株，按统一方案进行细菌对抗菌药物的敏感性试验。

1.1.2培养基 药敏试验用 Mueller- Hinton琼脂，肺炎链球菌及各种链球菌用含5 %脱纤维羊MH琼脂。抗菌药物纸片为英国 Oxoid公司商品。青霉素、万古霉素等E试验条为郑州安图生物有限公司商品。需氧及厌氧微生物培养瓶为美国BD公司生产。

1.1.3自动化仪器 釆用PhoenixTM-100全自动微生物鉴定及药敏系统进行鉴定，部分疑难菌株鉴定采用江苏天瑞公司microTyper MS质谱仪进行鉴定。

1.2方法

1.2.1药敏试验 参照2019年美国临床和实验室标准化协会(CLSI/NCCLS)推荐的药敏试验方法进行，采用自动化仪器法或纸片扩散法(纸片扩散法作为自动化仪器法的补充方法)。药敏试验质控菌为：金黄色葡萄球菌ATCC25923(纸片法)、ATCC29213(机器法)、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、粪肠球菌ATCC29212，均购自国家卫生健康委临床检验中心。……