李丰涛，刘丹丹

新密市第一人民医院，河南 新密 452370

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是临床常见的心血管病，也是诱发慢性心力衰竭的重要原因之一，一旦冠心病患者合并慢性心力衰竭则死亡率显著增加[1]。临床研究表明，冠心病合并慢性心力衰竭患者常出现心肌收缩功能减退、心排血量降低，会进一步导致周围循环灌注不足，治疗难度较大[2]。临床针对该病的发病特点主要采取血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂等综合方案进行对症治疗，但仍有部分患者临床疗效及预后难以令人满意[3]。中医药在慢性心力衰竭的治疗中有独特优势，研究慢性心力衰竭的中西医结合治疗方案备受临床医师的关注。笔者采用具有益气养血、活血通脉作用的桂姜枳实汤加味治疗冠心病合并慢性心力衰竭，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年6月至2020年6月就诊于本院的62例冠心病合并慢性心力衰竭患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各31例。观察组男18例，女13例；年龄41～77(60.71±6.38)岁；慢性心力衰竭病程0.5～8(5.15±1.44)年；心功能NYHA分级：Ⅰ～Ⅱ级14例、Ⅲ级12例、Ⅳ级5例。对照组男19例，女12例；年龄42～79(61.25±6.44)岁；慢性心力衰竭病程0.5～8(5.18±1.51)年；心功能NYHA分级：Ⅰ～Ⅱ级15例、Ⅲ级12例、Ⅳ级4例。两组患者上述基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例纳入标准符合《心血管内科疾病诊疗指南(第3版)》[4]中冠心病、慢性心力衰竭诊断标准，经胸部X线、超声心动图、实验室生化指标检测等确诊；符……