盛青云，吴清明

1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208； 2.湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410005

皇甫谧通过归纳、总结《素问》《灵枢》《明堂孔穴针灸治要》三书，取精用宏，著《针灸甲乙经》，系统构建西晋前针灸学术体系。目前，对《针灸甲乙经》相关研究主要集中在内容的训诂、校勘、翻译等方面，腧穴命名及内涵挖掘尚不深入[1-3]。笔者通过梳理该书中各腧穴内容，发现书中每一穴的内涵都饱满丰富。本文拟对膀胱经之委中穴进行考证，对其正名、别名、定位、操作及主治范畴进行考据，以丰富委中穴之内涵，扩展临床使用思路。

要考证《针灸甲乙经》委中穴的内涵，就应全面分析《针灸甲乙经》中涉及委中穴的相关条文。统计表明，委中穴在《针灸甲乙经》中共出现13处，散在分布于卷三、卷四、卷七、卷八、卷九、卷十一等处。从腧穴定位、经络循行、针灸操作、功效主治等多个方面，全方位描述，为该穴的穴性及功用主治奠定了基础。

1 委中穴命名考

委中穴最早出自《灵枢》，后世又名郗中(《素问·刺腰痛》)、血郗(《铜人腧穴针灸图经》)。《说文解字》[4]言：“委者，逗也、随也。逗、随于何？逗、随于中。中者，天人地三部之中部也。何者逗、随于中？”结合后世医家解释及考证，笔者揣摩之下，当属膀胱经之气血。委中位于腘中，为膀胱经气血停留汇聚之处，故名“委中”，后世又名“郗中”“血郗”。郗者，孔也。气血逗留犹如湖泊，只宜广袤深远而不宜散，气血输出又如孔隙，娓娓周流，以致无穷。根据《针灸甲乙经》中委中穴正名及后世别名释义可知，委中穴具有以下三方面内涵：一是，该穴以经络气血循行汇聚命名，即膀胱经气血汇聚之所在；……