急性期带状疱疹不同治疗方法对患者主观评分和炎性反应影响的临床观察 *
2021-05-18简娇敏
重庆医学 2021年8期
陈 冲,简娇敏,朱 涛,3△
(1.南京医科大学上海松江临床医学院,上海 201600;2.江西省鹰潭市人民医院麻醉科 335000;3.上海市松江区中心医院麻醉科 201600)
急性带状疱疹(AHZ)是指病程小于1个月的急性期带状疱疹患者,大多数患者疼痛可在4周内逐渐缓解,皮损愈合,如果疱疹急性发作3个月后仍然出现疼痛,即发展为带状疱疹后遗神经痛(PHN)[1]。目前针对AHZ患者的治疗以口服药物为主,部分医疗机构的疼痛科还会联用神经干预介入疗法,包括神经阻滞、脉冲射频、脊髓电刺激、臭氧注射等[2]。目前对AHZ患者使用口服抗病毒药物和糖皮质激素的治疗方案已较为常见,然而将糖皮质激素用于AHZ患者的神经阻滞注射用药,目前尚无临床对比研究。本研究观察口服药物联合曲安奈德用于神经阻滞疗法对AHZ患者主观评分、炎症因子、淋巴细胞亚群的影响,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年4月至2020年1月在上海市松江区中心医院疼痛门诊接受治疗的70例AHZ患者。纳入标准:(1)所有患者均符合2010年版《中国临床皮肤病学》中的带状疱疹相关诊断标准;(2)疱疹发出时间为1周以内,且未经系统治疗;(3)患者均无药物过敏情况;(4)疱疹区域在胸背部。排除标准:(1)合并有严重自身免疫性疾病的患者;(2)伴发恶性肿瘤者;(3)长期应用激素、免疫球蛋白及免疫抑制剂的患者;(4)穿刺部位有感染或急性全身感染者;(5)凝血功能异常者。采用抽签法随机将患者分为神经阻滞组(T组,n=40)和口服药物组(A组,n=30)。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本……
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