刘静云,刘艳秋,吕志红

(1.河北省唐山中心医院妇产科 063000；2.河北省唐山市滦南县医院妇产科 0635000；3.开滦总医院林西医院病理科，河北唐山 063103)

宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌癌前病变的统称，是宫颈癌发生、形成的过程，发病时多为白带增多、带血等诸多症状，对患者健康产生影响的同时也为患者带来沉重的心理负担[1-2]。目前临床上依据病变程度分为CIN1、CIN2、CIN3，其中CIN1由于逆转率高，故主张持续观察、随访，避免过度治疗为患者带来负担，而CIN2、CIN3由于病变浸润较为严重，故临床医生主张积极治疗，降低癌变的风险[3-4]。现阶段外科手术是治疗CIN2、CIN3的重要方式，其中宫颈电环锥切术(LEEP)是治疗此类患者的方式之一，具有操作简便、创伤小等优势，目前已广泛应用于临床[5-6]。然而不足的是，CIN2、CIN3患者经LEEP治疗后仍存在术后病变残留、复发的现象，尽管LEEP术后残留、复发患者治疗后宫颈癌的发生风险已有所降低，但仍然高于普通人，因此，关于LEEP术后残留、复发愈发受到临床医生的关注。本研究采用回顾性分析，探讨CIN2、CIN3患者LEEP术后残留、复发的预测指标，以期为此类患者的治疗提供帮助，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年1月至2019年1月开滦总医院林西医院及滦南县医院妇科收治的188例行LEEP的CIN患者的临床资料，所有患者术后均行1年的院外随访，依据患者院外是否存在术后残留、复发，分为残留、复发组(n=22)及无残留、复发组(n=166)。

1.2 纳入和排除标准

(1)纳入标准：①所有患者入院后经细胞学及组织病理学确诊为CIN[7-8]，术后经病理学检查证实；……