廖远强,赵云陶,谢明祥△

(1.四川省绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心麻醉科 621000；2.四川省绵阳市游仙区中医医院麻醉科 621000)

术后神经认知恢复延迟是认知功能障碍的一种，是指手术后出现的认知功能持续性下降，常导致患者思维混乱，对记忆力、语言理解及抽象思维等功能造成严重损伤[1]。近年来，随着外科手术的不断发展，心脏手术成功率逐渐提升，其中心脏瓣膜置换术作为治愈率较高的心脏置换术已被广泛应用，但临床研究发现，术后患者神经认知功能恢复不理想，存在神经认知延迟恢复现象[2]。研究认为，术后认知障碍与术前合并基础性疾病、麻醉用药类型及手术侵袭程度等因素有关[3]。七氟烷是广泛应用的一种吸入性麻醉药，对大脑有保护作用，近年来已尝试应用于心脏手术患者器官保护[4]。目前有关七氟烷用于心脏瓣膜置换术后神经认知恢复延迟患者康复的文献鲜有报道。故本研究以76例接受心脏瓣膜置换手术患者为研究对象，探究七氟烷吸入麻醉对其术后神经认知恢复的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经绵阳市第三人民医院医学伦理委员会审批，选取2018年3月至2020年1月绵阳市第三人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者76例为研究对象。纳入标准：(1)心功能分级Ⅱ～Ⅲ级[5]，术前美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级[6]；(2)均首次行心脏瓣膜置换手术；(3)无听觉、视觉及语言沟通障碍；(4)对本研究内容知情，并签署知情同意书。排除标准：(1)合并神经精神疾病；……