向勇 周伟 罗亮 阳运康

骨巨细胞瘤具有较强的局部侵袭性，可使部分患者局部反复治疗后出现恶变或肺转移，寻找有效的分子标记物用来评价原发性骨巨细胞瘤患者复发情况具有重要意义［1］。上皮型钙黏蛋白（Epithelial cadherin，E-cadherin）主要介导细胞间的黏附功能，环氧化酶-2（Cyclooxygenase，COX-2）系花生四烯酸转化为前列腺素和血栓烷的关键酶，两者在多种恶性肿瘤中表达上调，参与肿瘤的发生、发展［2-3］。抗酒石酸酸性磷酸酶5b（Tartrate-resistant acid phosphatase 5b，TRACP5b）可降解骨基质中钙磷矿化底物的酶活性，在转移性骨肿瘤、骨质疏松症等疾病中呈高表达状态［4］。本研究就E-cadherin、COX-2 及TRACP5b 在原发性骨巨细胞瘤中的表达及与其病理参数的关系进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院病理科于2018年1月至2018年12月65 例原发性骨巨细胞瘤的患者。纳入标准：①所有患者具有明确的病理学诊断依据，符合2017年实用骨科骨巨细胞瘤标准［5］；②近半年未服用任何影响骨代谢药物及手术治疗者；排除标准：①近半年曾有运动系统外伤；②患者患有糖尿病、库欣综合征等影响骨代谢疾病；③合并其他原发性恶性肿瘤。男19 例，女46 例，平均年龄（35.71±5.82）岁。收集肿瘤组织及肿瘤旁5 cm 的正常骨组织，分别作为癌组织组、癌旁正常组织组，各65 例。

选取同期在本院体检的73 例健康者设为对照组，男26 例，女47 例，平均年龄（35.90±5.62）岁。各组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院伦理委员会批准通过，所有受试者均签署知情同意书。

1.2 检测方式

1.2.1 TRACP5b 检测方式

对照组于体检当日、原发性骨巨细胞瘤患者于入院24 h 内采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测TRACP5b 水平，试剂盒选取深圳晶美生物工程有效有限公司，所有操作均按照说明书进行。……