dNLR、PLR对非小细胞肺癌根治术患者预后评估
2021-05-18徐彪沙纪名赵旭东曹炜吴君旭周晓徐盛松
徐彪 沙纪名 赵旭东 曹炜 吴君旭 周晓 徐盛松
非小细胞肺癌根治术(Non Small Cell Lung Cancer;NSCLC)发病率占肺癌81%,是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤[1],而手术仍是目前主要根治性手段。经数据分析,术后生存率36%~82%,差异性较大,为了更准确预测患者预后,需合理选择评估指标[2]。有学者发现,癌症恶化与外周血炎症状态存在一定相关性,直接影响肺癌患者生存、转移、复发[3]。而血小板-淋巴细胞比值(Platelet Lymphocyte Ratio,PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比例(Neutrophil to lymphocyte ratio,dNLR)是反映炎症状态常用指标,其中PLR 不仅能够反映机体炎症水平,也在结直肠癌、胃癌中具有较高预测价值,但运用于肺癌研究中报道较少。dNLR 是全身炎症反应的标志物之一,可反映多种肿瘤预后,但关于其术前预测价值研究较少。为此本文便针对dNLR、PLR 术前预测价值进行了深入探索,并分析了两者指标单方面和联合筛查在NSCLC 患者预后判定中作用性以及对生存率的预测性。
1 资料和方法
1.1 一般资料
分析本院在2016年4月至2019年3月期间收治的148 例非小细胞肺癌根治术患者基本资料。男性84 例,女性64 例;年龄:<60 岁56 例,≥60 岁92例;手术方式:肺叶切除102 例,亚肺叶切除46 例;肿瘤分期:Ⅱ期70 例,Ⅲ-Ⅳ期78 例。同时根据148例患者术后预后情况分为预后良好组(n=98),预后不良组(n=50)。纳入标准:①符合NSCLC 临床诊断标准[4],且经术后病理活检确诊,具有完整临床资料;②随访资料完整可用;③术前未进行辅助化疗干预;④患者已知情同意本次试验。排除标准:①近期存在自身免疫性疾病和感染史;②近一周内曾使用过刺激骨髓造血系统药物;……
