宋铁军 王亚斐 徐海丰 王心妹 杨会君

带状疱疹（Herpes zoster，HZ）为带状疱疹病毒引起的感染性皮肤疾病，可长期潜伏于人体脊髓神经后根神经节的神经细胞中，若病毒激活可导致患者皮肤和外周神经侵犯并引发炎症反应。带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）为HZ 引起的难治性神经病理疼痛综合征，其在HZ 中发生率较高，疼痛持续时间长，严重影响了患者的生活质量［1-2］。近年来研究显示［3-4］，T 细胞介导的免疫反应在水痘-带状疱疹病毒的潜伏、发病、复发过程中存在重要作用。辅助性T 细胞17（Th17）、调节性T 细胞（Treg）及其相关细胞因子在免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤等多种疾病中具有重要作用，二者在免疫系统功能调节、细胞分化等过程中相互联系、相互制约［5］。另有研究显示［6］，PHN 患者多容易出现细胞因子紊乱，且异常表达的细胞因子可加剧疼痛并造成神经系统损伤。因此，本研究对HZ 患者外周血Th17/Treg 细胞及相关细胞因子水平与疼痛程度及并发PHZ 的关系进行了探究，以期为PHN 的发病机制、临床诊疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院皮肤科2018年11月至2020年11月收治的168 例带状疱疹患者，其中合并PHN 的44例患者作为PHN 组，男性25 例，女性19 例，平均年龄（46.2±3.4）岁，病程平均（3.7±0.7）d；未合并PHN 的124 例HZ 患者作为HZ 组，男性72 例，女性52 例，平均年龄（45.8±3.3）岁，病程，平均（3.7±0.5）d；另选择同期于本院门诊健康体检的志愿者80 例作为对照组，均自愿参与本研究。三组性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究获得本院医学伦理委员会批准通过。

纳入标准：①患者临床症状和体征符合HZ 及PHN 的诊断标准［7］；……