孙丽艳 刘小艳 张 爱 陶萍萍 陆宇萍

上海市浦东新区人民医院(200120)

妊娠期高血压疾病病因复杂，既往研究认为可能与胎盘氧化应激及不良胎盘形成有关。胎盘血管变狭窄致胎儿脐动脉处于高阻抗状态，胎盘因血流灌注不足所致的缺血缺氧状态，促使胎盘大量释放炎症因子，不仅加重胎盘氧化应激，而且造成血管内皮细胞损伤[1-3]。胎儿主动脉峡部起到连接膈下和膈上血液循环的作用，根据胎盘供氧程度对流向胎儿大脑和其他器官的血流量进行调节[4]。血流动力学变化能够反映胎儿与胎盘间血液循环状态及胎儿大脑血管发育情况.通过多普勒超声检测胎儿主动脉峡部收缩指数，不仅可以尽早监测胎儿宫内发育状态，还可提高胎儿预后的评估诊断效率[5-6]。为进一步探讨妊娠期高血压疾病患者胎儿主动脉峡部超声收缩指数的意义及与预后关系，本研究进行了多普勒超声检测。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2020年3月本院产科就诊的妊娠期高血压疾病患者。纳入标准：①符合妊娠期高血压疾病诊断标准[7]；②单胎妊娠；③产前检查胎儿无结构畸形和染色体异常；④孕产妇孕前月经规律，末次月经准确。排除标准：①原发高血压病史；②妊娠期糖尿病；③合并重度贫血、哮喘、心血管疾病及肾病；④存在膜状胎盘、巨大胎盘血管瘤、单脐动脉、动静脉瘘及脐带螺旋异常等可致胎儿血流动力学异常改变因素者；⑤无法采集到标准、稳定多普勒频谱者。另选同期正常孕妇为对照组。……