桑素玲 张宁芝

蚌埠医学院附属阜阳医院(阜阳市人民医院)(236000)

妊娠期糖尿病(GDM)易造成孕产妇感染、羊水过多、妊娠高血压疾病等系列母儿并发症，诱发因素很多，临床研究多集中在健康孕妇与GDM孕妇的对比性研究，包括年龄、妊娠结局、各项生化指标、体内代谢水平等。本研究从分析GDM患者年龄与生化指标和妊娠结局关系入手，探讨其相互关系，为GDM患者孕期保健提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2017年1月—2019年12月本院产科住院分娩孕妇19004例，其中妊娠期糖尿病孕妇2560例(13.5%)，排除资料不全后选取1142例妊娠期糖尿病产妇作为研究分析对象。纳入标准：符合中华医学会《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》的妊娠期糖尿病诊断标准，且孕前血压正常，本次妊娠单胎。排除标准：患有心、肝、肾功能障碍、多囊卵巢综合征、库欣综合征等可能影响血糖的疾病以及资料不全者。所有入组产妇按年龄分为3组，其中年龄<30岁组439例、30～34岁组323例、≥ 35岁组380例。本研究经本院伦理委员会审批。

1.2 方法

收集GDM孕妇一般资料和妊娠期合并症和并发症、分娩方式、围生儿出生情况，分析其与分娩年龄关系。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 GDM孕妇一般情况

≥35岁组孕前体质指数(BMI)≥24kg/m2、30～34岁组孕期体重增加、正规产前检查和应用胰岛素控制血糖的比例等高于另外两组(P<0.05)，糖尿病家族史、空腹血糖等3组无差异(P>0.05)。见表1。

表1 不同年龄组GDM孕妇一般情况比较

2.2 各组GDM孕妇围生期并发症及围生期结局

3组中，≥35岁组子痫前期、妊娠期甲减发病率最高，30～34岁组妊娠期高血压比例及巨大儿的出生率最高(P<0.05)，胎儿窘迫、胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿病房转入等3组无差异(P>0.05)。见表2。

表2 各组围生期并发症发生及结局比较[例(%)]

2.3 影响……

登录APP查看全文