闫丽明 刘易婷 王 媛 高成英 李 艳

延安大学附属医院 (716000)

子宫内膜异位症(EMS)是育龄女性常见妇科疾病，发生率10%～15%[1]。除月经异常、慢性盆腔痛、性交疼痛、痛经等临床表现外，患者常伴有不孕，不孕率为40%～50%[2-3]。粘结合蛋白多糖-1(syndecan-1)参与维持细胞分化表型，调控细胞增殖、粘附、迁移[4]。脂氧素A4(LXA4)对炎性细胞因子起到负调节作用[5]。有研究显示[6-7]Syndecan-1、LXA4与EMS关系密切，但具体联系还需进一步阐明。本研究就不同痛经程度EMS患者血清Syndecan-1、LXA4表达水平及临床意义进行分析，以期为EMS早期诊断及病情评估提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

获得本院医学伦理委员会批准，选择2017年10月—2018年10月本院收治的EMS患者118例为病例组，r-AFS分期[1]I～II期54例，III～IV期；月经周期增生期63例，分泌期55例；痛经评分[2]0～1分73例，2～3分45例。同期体检健康妇女118例为对照组。纳入标准：①符合EMS诊断标准[1]；②年龄22～45岁，孕1～3次，产1～2次；③入院资料齐全；④近3月内未服用糖皮质激素；⑤自愿签订知情同意书。排除标准：①合并恶性肿瘤、凝血系统疾病、感染性疾病、心血管疾病(CVD)、精神系统疾病、内分泌疾病、自身免疫性疾病、生殖器官发育不良、糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)；②妊娠期或哺乳期妇女；③长期应用免疫抑制剂；④心、肝、肾功能异常；⑤依从性差，不能配合完成本研究。

1.2 研究方法

所有研究对象入院后记录年龄、体质指数(BMI)、产次、孕次等一般资料。采集晨空腹静脉血离心分离血清，-80℃保存。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Syndecan-1、LXA4水平，仪器为青岛圣吉仪器系统有限公司的Chromate 4300酶标仪，试剂为上海酶联生物科技公司生产试剂盒。……