李婉萍 雍敏婕 许丽雯

1.大连市妇幼保健院(116021)；2.宁夏回族自治区银川市妇幼保健院

产前对孕妇进行评估、保健，是降低不良妊娠结局的关键所在[1-2]。然而早期妊娠不良事件发生机制复杂，无有效指标进行预测，为早期干预造成了障碍[3]。研究发现绒毛促性腺激素(HCG)、孕酮(P)在维持早期妊娠发挥了重要作用；胎盘生乳素(HPL)浓度与胎盘大小有关，可作为监测胎儿生长发育的重要指标[4-5]。因此，本文收集本院孕产妇资料，探讨孕早期HCG、P、HPL水平与不良妊娠结局的可能关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性收集本院2017年3月—2019年4月产前检查及就诊的孕妇临床资料，包括正常妊娠(正常组)及早期不良妊娠(不良组)孕妇。纳入标准：①临床资料、实验室资料完整；②自愿自愿接受产前检查，签署知情同意书，依从性好；③单胎妊娠；④早期妊娠不良符合相关诊断标准[6]，包括先兆流产、妊娠终止、异位妊娠；⑤正常组未存在任何异常妊娠情况，孕妇均身体健康，胎儿情况良好。排除标准：①存在免疫缺陷性疾病；②存在吸毒、吸烟、酗酒史；③存在妊娠期合并症；④有严重精神障碍。本研究经本院伦理委员会审批。

1.2 HCG、P、HPL检测

取孕妇孕6、8周时晨静脉血，化学发光法检测血清HCG、P、HPL水平，仪器为全自动生化发光仪(mindray-200)，试剂盒购自迈瑞生物医疗电子股份公司。

1.3 妊娠结局评价

早期妊娠终止、异位妊娠者因无妊娠结局因此不对其进行妊娠结局评价；对先兆流产以及正常妊娠孕妇随访至分娩，根据诊断标准[7]评价妊娠结局，分为正常妊娠结局与不良妊娠结局(早产、新生儿窒息、死亡)。……