钟树怀 伍玉燕 谢立汉

广东省东莞市人民医院(523059)

输卵管疾病为女性不孕症最常见因素[1]。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)使不孕女性妊娠比例增加，但妊娠早期流产率仍较高[2]。IVF-ET后不孕患者心理精神压力及相关内分泌功能紊乱等，对胚胎继续发育有较大影响[3]。尽早确定妊娠、预测妊娠结局一直为IVF-ET研究热点。经阴道B超为妊娠5～6周后较可靠预测妊娠结局方法，其时间局限性对早期预测妊娠结局较不利[4]。研究显示不孕患者IVF-ET后妊娠结局与β-人绒毛促性腺激素(β-hGG)、雌二醇(E2)水平相关[5]，且二者有一定协同作用[6]。IVF-ET术后12～14 d复查血清β-hGG值为早期预测妊娠的有效指标[7]。由于β-hGG在孕早期增长迅速，每日胚胎增长对该指标影响应有一定临床价值。目前国内外关于IVF-ET治疗后影响妊娠结局的因素尚存在争议。为更早更全面了解不孕患者术后妊娠结局，本研究回顾性分析IVF-ET后患者血清β-hGG、E2水平，分析其预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院医学伦理委员会讨论后批准。选择2016年7月—2019年7月于本院生殖中心行IVF-ET治疗并确定妊娠结局的206例不孕患者临床资料进行回顾性分析，所有研究对象及家属均签署知情同意书。纳入标准：①于本院接受IVF-ET治疗；②移植后返院复查β-hGG、E2值；③年龄20～45岁；④本次IVF-ET治疗前未行胚胎植入前遗传学诊断；⑤无严重感染性疾病且凝血功能正常；⑥血或其他标本采集正确；⑦依从性较好，配合并完成；⑧本院建立完整档案，入院至妊娠终止相关资料完善。排除标准：①合并甲状腺疾病、高血糖危象及心、肝、肺等严重功能不全者；……