杜 丹 谯 瞧 王 伟

西安交通大学第一附属医院(710061)

妊娠期糖尿病可增加不良结局和围产期并发症风险[1-2]。此外，炎症介质和氧化应激生物标志物水平的增加可导致母体胰岛素抵抗、DNA损伤和染色体畸变[3-4]。右美托咪定是一种高效、高选择性的α-2肾上腺素受体激动剂，具有镇静、镇痛、抗焦虑等特性，虽镇痛作用不强但可作为有效的镇痛佐剂，减少对阿片类药物、吸入麻醉剂和静脉麻醉剂的用量[5]。最近研究显示，右美托咪定还具有较好的抗炎、抗应激反应作用，可降低手术和麻醉引起的损伤，促进术后恢复[6]。本研究探究右美托咪定对妊娠期糖尿病产妇剖宫产手术应激反应的影响，为临床用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究已经本院医学伦理委员会批准,手术方案与患者或家属签署知情同意书。选择2018年3月—2019年11月在本院接受剖宫产手术的妊娠期糖尿病患者170例。纳入标准：①临床诊断为妊娠期糖尿病[7]；②拟行剖宫产；③年龄>18岁；④胎龄≥37周；⑤ASA分级I-II；⑥选择腰硬联合麻醉方式麻醉。排除标准：①局麻药物过敏；②存在其他妊娠期相关疾病如妊娠相关高血压或子痫前期、前置胎盘等；③先天解剖异常；④硬膜外穿刺失败，或由于各种原因术中改为全身麻醉。中止标准：①研究者从医学角度考虑受试者有必要中止；②患者自己要求停止；③因不良反应或疗效不佳而退出。根据是否蛛网膜下腔注射右美托咪定分为观察组和对照组，并生成随机分配序列号，序列号放置不透明密封信封。在……