蔡 群，张晓群，沈丽媛

（南通大学附属医院儿内科，江苏226001）

晚期早产儿(late preterm infant，LPI)是指胎龄34～36+6 周的早产儿，世界卫生组织最新报告显示LPI 约占所有早产儿的75%[1]。LPI 外表接近成熟，但其生理发育尚不成熟，与足月儿相比，近远期并发症发生率和死亡率更高，是应予更多关注的高危人群[2]。本研究回顾性收集2017年1月—2019年12月我院新生儿病房420 例晚期早产儿的临床资料，分析晚期早产儿出生后并发症情况以及脑损伤围产期危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 晚期早产儿420 例，其中男性241例(57.5%)，女性179 例(42.5%)；胎龄34～34+6 周110 例(26.2%)，35～35+6 周170 例(40.4%)，36～36+6 周140 例(33.4%)；小于胎龄儿50 例(11.9%)，适于胎龄儿350 例(83.3%)，大于胎龄儿20 例(4.8%)；顺产109 例(25.8%)，剖宫产311 例(74.2%)；单胎308 例(73.3%)，双胎112 例(26.7%)；Apgar 评分0～3 分22 例(5.2%)，4～7 分30 例(13.6%)；住院天数≤7 天152 例(36.2%)，8～15 天242 例(57.5%)，≥16 天26 例(6.3%)。

1.2 研究方法 通过查阅新生儿围产期资料及住院病历，记录患儿性别、胎龄、胎次、胎数、出生体重、分娩方式、Apgar 评分等。统计围产期高危因素，包括母亲年龄、羊水情况、胎盘早剥、胎膜早破、脐带异常(脐带扭转、打结、脱垂)、胎儿宫内窘迫、母亲孕期感染、妊娠合并症(妊高征、妊娠期糖尿病等)。收集住院期间患儿血常规、快速CRP、血培养、血糖、胆红素、动脉血气分析、床旁心超、头颅MRI、床边胸片、脑脊液检查等资料，合并症诊断参照邵肖梅《实用新生儿学》第4 版[3]。

1.3 统计学处理 使用SPSS 25.0 统计学软件进行数据分析。呈正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t 检验，计数资料以频数和率表示，组间比较采用χ2检验，危险因素分析采用Logistic 多因素回归分析。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 晚期早产……