白万姣，路 波

（1.陕西中医药大学第一临床医学院，陕西 咸阳712046；2.陕西省中医医院米氏内科，陕西 西安710003）

近年来，随着社会经济的快速发展、人们生活方式的不断改变，糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症等患病率逐年增加。糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，是终末期肾病的主要原因，是与1 型、2 型糖尿病（T1DM、T2DM）死亡率相关的原因之一，患病率高达25%～40%［1］。糖尿病肾病临床表现以高血压、蛋白尿、水肿等为主，是糖尿病患者常见且较为严重的并发症之一［2］。糖尿病肾病的发病机制尚未完全阐明，西医主要是控制血糖、血压，限制蛋白质摄入，透析治疗和肾移植，目前尚无特效疗法。而中西医结合在西医治疗的基础上通过整体调理、辨证论治治疗本病尚有一定的优势。本文通过Meta分析系统评价健脾补肾活血法联合西医治疗糖尿病肾病的临床疗效，以期为临床治疗本病提供一定的循证医学依据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

（1）RCTs 研究；（2）符合糖尿病肾病的临床诊断标准；（3）干预措施：对照组为单纯西医常规治疗，试验组为健脾补肾活血法联合西医常规治疗；（4）研究指标：临床疗效、FPG、24 h 尿蛋白定量、mALB、BUN、SCr、TG、TC。

1.2 排除标准

（1）非RCTs 研究；（2）干预措施：试验组非健脾补肾活血法联合西医常规治疗或对照组非单纯西医常规治疗；（3）同一原始数据重复发表；（4）综述、动物实验、名医经验、会议论文；（5）原始数据获取不到。

1.3 检索策略

计算机检索（2009 年1 月～2020 年6 月）在中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库公开发表的以单纯西医常规治疗（对照组）与在对照组的基础上加健脾补肾活血法治疗（试验组）糖尿病肾病的随机对照试验（RCT），并手工检索符合纳入标准的相关文献。……