邹 龙，张晟瑜，陈 洋，李 骥，杨爱明

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化内科，北京 100730

消化道出血是常见的临床急症，出血部位位于屈氏韧带近端者定义为上消化道出血，包括食管、胃、十二指肠及胆胰来源的出血。由于十二指肠特殊的解剖特征，十二指肠出血与上消化道其他部位的出血具有不同的病因分布。而且，十二指肠结构为内镜操作带来了挑战，这也体现在治疗方法的选择及止血的效果等方面。因此，本研究选取消化道出血源于十二指肠的患者作为研究对象，分析其临床特征及内镜止血效果。

对象和方法

对象通过中国医学科学院北京协和医院消化内镜图文系统，检索2011年1月至2018年12月因上消化道出血行急诊胃镜的患者，纳入其中出血来源于十二指肠者。排除曾有上消化道手术史及临床资料不完整者。研究方案已通过中国医学科学院北京协和医院伦理委员会批准(伦理审查编号S-K1248)。

方法采集患者的临床病例资料。包括：(1)基本信息：患者性别、发病时年龄、合并症(包括常见的合并症，如高血压病、糖尿病、心脑血管疾病、自身免疫性疾病等；严重的急性合并症，如急性脏器功能衰竭、败血症等；严重的慢性合并症，如慢性脏器功能衰竭、恶性肿瘤晚期等)、用药(可能造成消化道黏膜损伤的药物，如非甾体类抗炎药、糖皮质激素等；影响凝血功能的药物，如抗凝药、抗血小板药等)等。(2)内镜信息：出血原因，出血病灶数目(单发或多发；……