陈 思，许晶晶，顾光超，张越伦，邵 江，曾 嵘，宋小军，黄宇光，郑月宏

1中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科，北京 100730 2清华大学医学院生物医学工程系，北京 100084 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 3血管外科 4医学科学研究中心，北京 100730

颈动脉体瘤(carotid body tumor，CBT)是罕见的头颈部肿瘤，通常表现为颈动脉分叉处逐渐增大的无痛性肿块，多无内分泌功能[1]。Shamblin分型为CBT诊疗中常用的分型标准，可预测手术难度及风险，其根据肿瘤与动脉的关系将CBT分为3型：I型：瘤体小，与颈动脉无明显黏连包绕，易于剥除；Ⅱ型：肿瘤部分包绕动脉并黏连，尚可剥离；Ⅲ型：瘤体大，完全包绕颈内动脉(internal carotid artery，ICA)或颈外动脉(external carotid artery，ECA)，黏连紧密、剥离困难，往往需要行术中血管重建[2- 3]。由于CBT血供丰富且与动脉、颅神经关系密切，其手术风险高、难度大，患者术中血流动力学变化及相关管理较为复杂[4]。既往鲜有相关研究报道CBT患者术中需要持续使用血管活性药物的危险因素。本研究对CBT患者术中持续使用升压药物的需求进行了危险因素分析，旨在为此类手术的术前准备及术中诊疗工作提供指导意义。此外，本研究同时评估CBT的Shamblin分型与患者术中平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、心率(heart rate，HR)波动以及血管活性药物需求的关系。

资料和方法

一般资料本研究为回顾性研究，于2020年4月29日通过北京协和医院科研项目伦理审查(编号S-K1180)。患者住院期间所有信息均提取自手术室麻醉信息系统及医院信息系统。2013年5月1日至2017年7月31日，所有在北京协和医院完成CBT切除手术的患者均被纳入。……