李 旭，陈 虎，施六霞

(1.芜湖市第一人民医院 口腔科，安徽 芜湖 241000;2.皖南医学院 口腔医学院，安徽 芜湖 241002)

传统锤凿拔牙术由于患者感受差、手术难度大，临床应用越来越少。采用微创仰角手机、长球钻、长裂钻去骨分冠的微创拔牙技术正逐渐取代传统锤凿拔牙术[1]。近中冠部的邻牙阻力和骨阻力解除后，多数近中阻生齿能很快拔除。利用口腔全景片等影像分析阻生牙牙冠根各方面阻力情况，采用微创拔牙手术器械，可以缩短拔牙操作时间，减少并发症的发生，减轻患者恐惧心理。T型法和三段法是去除下颌近中阻生第三磨牙近中阻力的常规方法[2-3]。第三磨牙牙冠的解剖特点及近中阻生磨牙牙冠所处位置，决定了更好更快地解除冠部阻力对阻生牙拔除有较大影响。笔者采用改良T型截冠法治疗下颌第三磨牙近中阻生牙取得了满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月～2019年2月于芜湖市第一人民医院口腔科门诊就诊的下颌第三磨牙近中阻生牙患者80例，按照随机数字表分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。观察组男18例，女22例，年龄20～50岁，平均年龄(32.73±7.97)岁；对照组男22例，女18例，年龄20～49岁，平均年龄(34.03±8.46)岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①临床检查确诊为下颌第三磨牙近中阻生牙；②口腔全景片示牙冠部分萌出或仅在盲袋探及；③双侧近中阻生牙患者仅选一侧牙入组，且两牙手术间隔至少6周；④自愿签署知情同意书。排……