黄 仙，吴寿岭，陈朔华，孙园园，张 迪，郭淑霞*，王 丽*

(1.石河子大学 医学院 预防医学系，新疆 石河子 832000；2.中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院 流行病与卫生统计学系，北京 100005；3.开滦总医院 心内科，河北 唐山 063000； 4.开滦(集团)公司 员工健康保障中心，河北 唐山 063000)

心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)是导致包括中国在内的全球死亡的首要原因[1]。控制CVD的危险因素，尤其是可控的危险因素，从而最终实现CVD的预防和控制是中国乃至全球面临的重要公共卫生问题之一。目前已确定的CVD危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、肥胖及糖尿病等[2-3]。近年来，微量元素对心血管健康的影响逐渐被关注。研究显示，人体微量元素的不平衡可能导致CVD的发生风险增加，但结论仍然存在不一致[4]。因此，本研究拟基于开滦队列人群开展病例-对照研究，探讨全血铁、铜及其交互作用与CVD的发生风险关联。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究是以开滦队列人群为基础的病例对照研究(cohort-based case control study)。开滦队列始建立于2006年，以河北省开滦集团所辖的11家医院的所有职工体检人群为研究对象，每两年随访一次。本研究病例选自2017-08-01至2018-05-31，在该集团所辖的林西医院、马家沟医院和荆各庄医院3家医院随访，且经诊断为CVD的93例男性；其中CVD的诊断标准分别遵循美国心脏病学院和美国心脏协会(ACC/AHA)2009年修订的心肌梗死治疗指南[5]和1989年世界卫生组织(WHO)针对卒中提出的标准诊断[6]。对照组选自同期相同医院随访的无CVD男性，与病例组按照年龄(±5岁)和职业(体力劳动、脑力劳动)进行1∶4的个体匹配，共372名对照。……