韩 燕，官丙奇，周 刚，马 菲

(天津市中医药研究院附属医院 放射科, 天津 300020)

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)是肺癌常见类型，以化学药物治疗(简称化疗)为主的综合疗法是晚期NSCLC主要治疗手段，早期评估和预测治疗效果对于及时调整治疗方案、延长生存期有重要意义。目前，以病灶大小改变为依据的实体瘤疗效评价标准对NSCLC疗效评估、后续治疗方案的调整指导意义有限。磁共振扩散加权成像(diffusion magnetic resonance imaging,diffusion-weighted imaging，DWI)是根据水分子布朗运动在组织内的运动原理进行定量评估的功能成像技术，在评估实体瘤组织细胞密度、结构及细胞膜完整性等方面广泛应用，且在评估肺癌临床疗效方面也有报道[1-2]，但关于其对消岩汤(Xiaoyuan decoction)联合吉西他滨/卡铂(gemcitabine/carboplatin，GC)预测NSCLC化疗疗效的报道尚少。本课题旨在分析DWI定量参数在NSCLC消岩汤联合GC化疗疗效早期预测中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 病例：回顾性分析2018年10月至2019年10月接受消岩汤联合GC化疗的65例晚期NSCLC患者临床资料，男46例，女19例；年龄45～76岁，平均(61.1±9.5)岁；临床分期Ⅲ期35例，Ⅳ期30例；活检或手术确诊为腺癌27例，鳞癌38例。纳入符合NSCLC诊断标准[3]、中医辩证“气虚毒瘀证”者、行DWI检测且图像清晰者；排除预计生存期不足3个月，卡氏评分低于60分、有磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)增强扫描禁忌证或合并其他部位原发性恶性肿瘤、合并重要器官功能严重障碍者。

1.1.2 药品：注射用卡铂(齐鲁制药有限公司)，注射用盐酸吉西他滨(南京正大天晴制药有限公司)；黄芪、生牡蛎、太子参、姜黄、蜂房、白花蛇舌草、郁金和夏枯草[北京同仁堂(集团)有限责任公司]。……