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高血压脑出血术后再出血危险因素的Meta分析

2021-05-12蒋小兵高文文赵海康

临床神经外科杂志 2021年2期
关键词:效应高血压因素

蒋小兵,高文文,赵海康

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)是神经外科的常见病、多发病;好发于中老年人,具有很高的致残率和病死率[1]。有手术指征的高血压脑出血患者经手术治疗后大部分好转,而部分患者会在术后发生再次出血,再次出血后的致残率与病死率远远高于初次发病[2]。因此,了解术后再出血的危险因素,对预防发生术后再出血有重要临床意义。本研究对2015年1月1日—2020年1月31日国内外发表的关于高血压脑出血术后再出血危险因素研究的文献进行Meta分析,以探讨高血压脑出血术后再出血的相关危险因素,为降低术后再出血的发生率提供循证医学依据。

1 资料与方法

1.1 资料 检索文献来自国内的中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM),以及国外的PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库。

1.2 方法

1.2.1 文献检索 查找以上数据库中2015年1月1日—2020年1月31日发表的,关于高血压脑出血术后再出血危险因素研究的相关文献;同时追溯纳入文献的参考文献,尽可能查全文献。中文检索词为高血压脑出血、术后、再出血、危险因素,英文检索词为hypertensive cerebral hemorrhage、postoperative、rebleeding、risk factors。

1.2.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)近5年来公开发表的关于高血压脑出血术后再出血危险因素研究的原始文献;(2)研究对象均行手术治疗;(3)病例对照研究,有样本总数、再出血例数和对照组例数;(4)资料完整,统计学方法正确,分析指标包含危险因素的优势比(OR)及其95%置信区间(CI),或者可以计算出OR值及其95%CI;(5)纳入的文献至少包含1个危险因素。排除标准:(1)综述、系统评价、动物实验、病例报告、会议论文;……

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