黄传俊，刘星，钱伟，张卫，邹煜

高血压性脑出血是自发性脑出血最常见的类型，其以中幕上高血压性脑出血最多见，具有较高的病死率和致残率，且流行病学调查显示高血压脑出血发病率显示出上升趋势[1]。目前，幕上高血压脑出血主要的手术治疗方式有神经内镜辅助血肿清除术、显微镜辅助血肿清除、开颅血肿清除术、定向血肿抽吸术等[2-5]；这些手术方式都可以达到清除血肿的目的。然而，何种手术方式更为安全有效，目前尚无定论。对于具有手术指征的幕上高血压脑出血患者，快速的术前准备、较低的手术损伤、较短的手术时间以及较高的血肿清除率是改善患者预后的关键[2,6]。近年来，随着微创神经外科技术的发展，神经内镜下脑出血清除手术的优势逐渐获得了认可。与传统开颅手术方式相比，神经内镜脑出血清除术对于术前血肿的精准定位、内镜工作通道穿刺点选择、穿刺方向及深度的确定，有着更为严苛的要求；这也是其手术成功的关键[7-8]。神经导航技术虽然定位准确、可靠，但需要在术前再次行CT扫描，且术前准备工作时间较长，对于急诊手术而言，存在延误手术时机的风险。基于3D-Slicer软件的三维可视重建定位技术以自身骨性结构作为标记，利用首次CT检查结果即可完成手术设计工作，具有定位迅速、便捷、可靠等特点，适用于基层医院急诊高血压脑出血手术的术前准备[9-10]。苏州市第九人民医院神经外科2017年6月—2019年6月采用简易可视定位技术辅助神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血患者37例；……