朱娅鸽，吴宇超，王娟，陈天艳，杨瑗

(西安交通大学第一附属医院感染科，西安 710061)

原发性肝癌是我国第四位常见恶性肿瘤及第二位肿瘤致死病因[1-2]，严重威胁着人类的生命健康。乙型肝炎病毒感染是我国原发性肝癌的主要病因，多数原发性肝癌患者合并有肝硬化，从而显著增加患者营养不良的发生风险。营养不良与肝硬化患者的肝功能失代偿、并发症发生、不良治疗结局密切相关，并可作为死亡相关的独立预测因子[3-4]。因此，对存在营养不良的患者进行早期识别以及必要的营养干预，可缩短平均住院时间，减少医疗费用，提高患者生活质量，延长生存时间[5-6]。然而，临床上营养不良风险筛查往往被忽视以及不同筛查工具的敏感性不同，使营养干预相对滞后[7]。英国皇家自由医院-营养优先次序工具(The Royal Free Hospital-nutritional prioritizing tool，RFH-NPT)是英国皇家自由医院开发的一种新型、方便、快捷、有效的针对肝硬化患者的营养风险筛查工具，国内外多项研究显示，与常用的营养风险筛查工具2002(nutritional risk screening 2002，NRS-2002)相比，RFH-NPT对肝硬化患者的营养风险筛查更敏感[8-10]。但有研究提出，NRS-2002可作为进展至肝癌的肝硬化患者营养不良风险筛查的工具[11]。目前尚缺乏RFH-NPT与NRS-2002两种营养不良风险筛查工具在住院原发性肝癌患者中的应用比较。本研究主要评价RFH-NPT与NRS-2002在原发性肝癌患者中的应用价值，筛选出更为敏感、便捷的方法，为临床实践中及时的营养干预提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年6月至2019年1月西安交通大学第一附属医院住院的115例原发性肝癌患者作为研究对象，其中男81例、女34例，年龄27～83岁，平均(51±13)岁。……