徐东红，于婷婷

(天津市第四中心医院内分泌科，天津 300140)

糖尿病作为常见代谢性疾病，病因复杂，多认为与遗传、生活环境等因素有关，相关研究显示，糖尿病发病率逐年升高，且呈越来越年轻化，严重影响人类身心健康[1]。随着糖尿病发病率的不断升高，糖尿病的多种慢性并发症的发生率也随之升高，其中糖尿病下肢血管病变(lower extremity vascular disease，LEVD)是最常见的并发症之一，相关研究表明，6.5%～50.0%的糖尿病患者可能会并发LEVD[2-3]。目前关于糖尿病LEVD的中医治疗研究较多，研究证实，穴位按摩、中药泡洗法等在糖尿病LEVD中具有较好的干预效果，可降低患者致残率，改善其生活质量[4-5]。中医治疗手段的干预效果较好，可兼顾标本、虚实，但起效较慢，在病情变化较快患者中的应用存有一定局限[6]。因此，探索安全、有效的西药治疗方案，对遏制糖尿病LEVD患者病情进展意义重大。相关研究表明，血糖水平、动脉粥样硬化与糖尿病LEVD的发生、发展存在一定关系，且现已有多种降糖药、血管活性药物被用于临床糖尿病LEVD治疗中，但更多的治疗药物尚处于探索阶段[7-8]。现就糖尿病LEVD西药治疗的研究进展予以综述。

1 糖尿病LEVD发病机制

关于糖尿病LEVD发病机制的研究颇多，研究表明，血管内皮生长因子、表皮生长因子与糖尿病LEVD的发生存在一定联系[9]。血管内皮生长因子是一种促血管生成因子，具有增加微血管通透性，促进血管内皮细胞增殖等作用，在糖尿病LEVD发展中，血管内皮生长因子可利用多种途径促进下肢病变创面修复[10]。……