袁 磊，杨积顺

(1.海军军医大学卫生勤务学系健康管理学教研室，上海 200433；2.海军军医大学海军特色医学中心医疗保障中心，上海 200433)

医疗卫生费用改革是新医药卫生体制改革(简称医改)政策实施的重点，门诊与住院次均费用是卫生费用改革的焦点[1]。国家于2015年出台全国公立医院药品“零加成”政策。新时代卫生健康工作方针中明确提出“中西医并重”[2]。公立中医医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，以中医医院(包括三级中医医院、二级中医医院，参考国家相关资料未统计一级中医医院相关数据)、中西医结合医院和民族医医院为主[3]。不同类型中医医院次均费用的发展趋势，能够体现现有政策实施的效果。本研究采用Verhulst模型，建立相关费用预测模型[4]，探讨该模型在公立中医医院次均费用预测中的应用，为公立中医医院改革与政策实施提供参考。

1 研究资料

数据来源于2010-2017年《中国中医药年鉴》和2018-2019年《中国卫生健康统计年鉴》，并参考国家主要中医药卫生服务改革的相关文件及政策。

2 方法和结果

采用描述性统计方法分析公立中医医院次均门诊费用和次均住院费用变化趋势，基于2009-2018年的相关数据，建立次均门诊费用与次均住院费用Verhulst预测模型。数据利用Excel 2013软件进行汇总整理，采用Matlab 8.3软件实现数据运算[5]。

2.1 次均门诊费用及次均门诊药品费用

2.1.1 次均门诊费用 2009-2018年公立中医医院次均门诊费用见表1，增长率变化情况见图1。公立中医医院次均门诊费用逐年上升，平均增长率为7.79%，增长率整体呈下降趋势。……