李斯雯 马睿杰

作者单位：310053 浙江中医药大学（李斯雯）

310000 浙江中医药大学附属第三医院（马睿杰）

运动神经元疾病（MND）是一组累及上、下运动神经元病变的慢性神经系统变性疾病［1-2］，其选择性侵犯脊髓前角细胞、皮层锥体细胞和锥体束、脑干运动神经元，临床上常表现为肌无力和萎缩、肌束颤动、锥体束征，累及延髓时出现进行性加重的吞咽障碍，最终死于呼吸衰竭。目前，其发病机制尚不清楚，也无确切有效的治疗手段。MND属于祖国医学“痿病”“喑痱证”范畴，认为由五脏亏虚，风、火、痰、瘀等邪毒积聚，脏腑虚损，日久筋脉失养所致［3］。针灸治疗MND安全有效，无不良反应。本文收集国内外针灸治疗MND的临床文献，归纳总结针灸治疗该病的常用经络及穴位，以期为该病的临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献来源与检索方法 以中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）及英文数据库Pubmed、EMbase和Cochrane Library为目标数据库，通过计算机检索1986年6月至2020年6月单用针刺或联合其他疗法治疗MND的文献。检索词分为目标疾病和治疗方法两部分，采用主题词和自由词相结合的方式，辅以手工检索。中文检索词包括：针、针灸、针刺、穴位、腧穴、灸、艾灸、痿证、喑痱、运动神经元病、原发性侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹、肌萎缩侧索硬化。英文检索词：acupuncture，acupuncture and moxibustion，acupoints，acupuncture points，moxibustion，wilting disease，aphasia and paralysis，motor neuron disease，primary lateral sclerosis，progressive muscular atrophy，progressive bulbar paralysis，amyotrophic lateral sclerosis。治疗方法主题词：针、针灸、针刺、腧穴、穴位、灸、艾灸。病名主题词：痿证、喑痱、运动神经元病、原发性侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹、肌萎缩侧索硬化，英文主题词和中文对应。……