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疣状胃炎的临床病理特征及内镜下治疗效果分析

2021-05-08黄田富徐瀚清尉迟敏鹿博

浙江临床医学 2021年4期

黄田富 徐瀚清 尉迟敏 鹿博

疣状胃炎是一种呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变,又被称为隆起糜烂性胃炎或痘疹样胃炎,分为成熟型和未成熟型,属于慢性非萎缩性胃炎[1]。常合并肠上皮化生和不典型增生等,是胃癌的癌前病变之一,其发病原因及机制尚未明确,临床表现缺乏特异性,且临床治疗效果欠佳、易复发,给患者和医师带来较大困扰。本文旨在探讨疣状胃炎的临床病理特征以及内镜下治疗的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年4月至2020年5月在本院消化科诊断为疣状胃炎的患者109例。(1)纳入标准:①符合1990年悉尼消化会议隆起糜烂性胃炎诊断标准[2]和2012年《中国慢性胃炎共识意见》[3];②患者签署知情同意书。(2)排除标准:①心、肝、肾等重要脏器功能障碍患者;②恶性肿瘤患者;③精神系统疾病患者;④接受过胃部手术的患者。按照随机数字表法分为A组和B组,其中A组54例,男29例,女25例;年龄23~65岁,平均(46.7±14.9)岁;病程2~39个月,平均(16.3±7.6)个月。B组55例,男29例,女26例;年龄24~63岁,平均(45.8±13.4)岁;病程3~40个月,平均(17.5±8.2)个月。两组患者的年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法 (1)病理诊断:采用Olympus HQ 260和Olympus XQ 240电子胃镜检查患者的病灶形态、大小、分布和数目。Ⅰ级为单发,Ⅱ级为局部多发病灶≤5个,Ⅲ级为广泛多发病灶>5个[3]。取患者的病灶部位组织及病灶边缘部位组织进行病理学检查[4]:黏膜固有层出现单核细胞浸润为慢性炎症;出现中性粒细胞浸润为活动性炎症;……

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