吴恒 祝善尧

急性脑梗死（ACI）是各种脑血管病变导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死，迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。食欲素是一种特异性神经肽，包括食欲素A（OxA）和食欲素B（OxB），主要由位于外侧下丘脑的食欲素能神经元分泌。OxA经外周注射后能快速扩散并通过血脑屏障，而OxB会在外周循环中快速降解。OxA与神经系统疾病密切相关，并在脑损伤事件中对神经元起保护性作用［1］。2006年DOHI等通过心脏骤停5 min建立大鼠脑缺血模型，发现缺血后24 h脑脊液OxA浓度短暂升高，缺血后第2～4天OxA浓度相对于基线显著降低，并在第7天恢复到基线水平。本文通过测定ACI患者发病后第3、7 d的血清OxA水平并记录其NIHSS评分变化，旨在探讨ACI患者的食欲素浓度变化与其神经功能的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年11月至2020年9月在本院确诊治疗的ACI患者52例，另选取同期本院体检的体检者30例，作为对照组。ACI组，男25例，女27例；对照组，男12例，女18例。（1）纳入标准：①ACI组：50～75岁；发病≤2 d；首次发病且有脑梗死影像学证据；NIHSS评分为5～15分；未行血管内再通治疗；意识清楚，能够配合完成量表。②对照组：年龄50～75岁；无影像学脑疾病证据及特殊病史的体检者。（2）排除标准：长期或近期服用精神类、催眠类、肾上腺素类药物；血糖及血压控制不达标、通气功能障碍、内环境紊乱、多器官功能衰竭；厌食及食欲亢进；合并影响食欲素的其他疾病。所有研究对象均签署知情同意书。

1.2 研究方法 （1）收集两组研究对象的基本信息，高血压、糖尿病、BMI等既往病史，完善肝肾功能、血常规、血压、血糖等常规检查以排除相关基础疾病。……