刘泽远 夏晓洁 曾玉婷 成语 孙新臣 葛小林

食管癌（EC）是除胃癌外的消化系统第二大肿瘤，世界十大恶性肿瘤之一［1］，中国占全球发病率的50%左右［2］。手术是治愈局部食管癌的首选方法，但是大多数患者确诊时已错过根治性手术的时机［3］。近年来，根治性同步放化疗（CCRT）成为非手术食管癌患者的标准治疗。常用化疗方案包括5-氟尿嘧啶（5-FU）联合顺铂、紫杉醇联合顺铂等，不良反应较大限制了临床使用。替吉奥是一种口服氟尿嘧啶类衍生物，主要由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组合而成。与传统的5-FU相比，替吉奥具备更强的抗肿瘤活性和更少的副作用，已被广泛应用于胃癌、头颈癌、结肠直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌和胆道癌等多个瘤种治疗［4］，但应用于食管癌的疗效报道较少，且多为单臂分析［5-6］。本研究对比分析替吉奥单药和紫杉醇单药作为同步放化疗方案治疗非手术食管癌的疗效，以期为非手术治疗食管癌患者提供更多的临床治疗依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2011年10月至2017年10月在本院接受紫杉醇单药或替吉奥单药同步放疗的食管鳞状细胞癌患者88例，替吉奥组和紫杉醇组各44例。（1）纳入标准：①经电子胃镜、食管钡餐及病理证实为食管鳞癌；②因各种原因拒绝手术或经外科评估后不适合手术；③美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分0～2分；④心肺肝肾功能可以耐受同步放化疗。（2）排除标准：①合并其他恶性肿瘤；②既往接受过放疗或化疗；③接受治疗时间＜4周；④随访困难；……