刘美玲，李莹莹，郑铠军，冯淑芳，曹建伟 （广东中山市人民医院普通儿科，广东中山 528400）

脑膜炎是最为常见的感染性中枢神经系统综合症，儿童以急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎较为常见[1-2]。其中，急性细菌性脑膜炎是导致儿童感染相关性死亡的重要病因之一[3]，在抗生素和重症监护干预下，患儿的病死率仍可达10%，而幸存者出现永久性神经后遗症的概率高达30%[4]。病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎在急性期的临床症状具有相似性，给疾病的鉴别带来一定的困难[5]。肝素结合蛋白(HBP)又称氮唑蛋白或阳离子抗菌蛋白，是人类中性粒细胞先天防御的一部分[6-7]。我们观察了HBP 在细菌性和病毒性脑膜炎中的表达差异，以期为疾病的早期诊断和鉴别提供辅助依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2018 年5 月至2019 年5 月收治的急性细菌性脑膜炎患儿27 例、毒性脑膜炎患儿22 病，以及20 例需取脑脊液检查的非脑膜炎疾病患儿作对照。细菌性脑膜炎患者中男16 例，女11 例，平均年龄(9.1±3.0)岁；病毒性脑膜炎患者男10 例，女12 例，平均年龄(8.2±2.8)岁；非脑膜炎疾病患者男10 例，女10 例，平均年龄(8.6±3.2)岁。3 组间性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05)。脑膜炎的诊断参照《诸福棠实用儿科学》第8 版脑膜炎诊断标准[8]。排除:(1)颅脑外伤、医源性等因素造成的中枢神经系统感染者；(2)合并中枢神经系统肿瘤性疾病者；(3)合并免疫系统缺陷型疾病者；(4)合并血液系统疾病者；(5)入院前已经接受抗生素治疗的患者；(6)随访期间自动要求退出的患者。……