陈家趁，蔡宜良，林育苗（.广东省阳江市阳东区人民医院麻醉科；.广东省阳江市妇幼保健院产科，广东阳江59500）

腹腔镜手术在妇科临床工作中已经普及，具有微创优势，但手术需要在全身麻醉状态下实施，术中如发生应激反应可影响手术操作，对机体造成应激性损害。术中应激反应的强弱与麻醉深度有关，麻醉深度过浅时可能导致强烈的应激反应，机体发生一系列神经内分泌、血流动力学指标异常；麻醉深度过深时可能过度抑制应激反应而危及患者生命。有研究发现，麻醉深度控制不当可能增加患者围术期并发症和死亡风险[1]。脑电双频指数(BIS)是通过分析脑电图中频率、功率等线性成分及分波间非线性成分，选择镇静状态下的脑电波进行数字化处理，可连续、实时反映麻醉深度和大脑皮层抑制程度。当BIS 值40～60 时为麻醉状态，＞60 时为麻醉过浅，＜40 时为麻醉过深[2]。有研究认为，BIS 值40～49 时可更好地抑制应激反应，降低围术期并发症的发生风险[3]。本研究探讨了BIS 监测在腹腔镜妇科手术中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取2016 年3 月至2019 年2 月我院拟实施腹腔镜下妇科手术治疗的患者80 例作为研究对象，纳入标准:(1)择期手术患者；(2)患者年龄范围19～65岁；(3)美国麻醉医生协会(ASA)分级:Ⅰ～Ⅲ级；(4)本研究符合医学伦理委员会的相关规定，获得患者本人的知情同意。排除标准:(1)恶性肿瘤晚期；(2)既往有开腹手术史；(3)伴有腹腔内广泛性感染、急腹症等；(4)药物滥用、酗酒病史患者；(5)内分泌疾病、高血压疾病、心力衰竭患者。……