白桂荣，韩 晶，梁志军，谢晓敏，岳学锋

糖尿病(DM)是一组以慢性血糖升高为主要特点的内分泌代谢性疾病，严重危害人类健康和生活质量[1-2]。已有研究证实，硫氧还蛋白相互作用蛋白(Txnip)是硫氧还蛋白(Trx)的结合蛋白之一，通过与Trx的结合或与其解离来调节机体的氧化应激与炎症反应状态[3]。本研究观察了不同糖代谢人群中Txnip、炎性介质以及氧化应激指标的变化规律及其相关性，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：高速低温离心机(Sanyo公司，日本)；-80 ℃超低温冰箱(Thermo公司 902-ULTS，美国)；全自动生化分析仪(Olympus公司BeckmanCoulter AU5400，日本)； Txnip、IL-1β以及IL-18 ELISA试剂盒(上海宝曼生物科技有限公司)。

1.2 研究对象：研究对象为2016年4月-2016年12月银川市第一人民医院的健康体检者。根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》诊断标准，将研究对象分为3组：糖尿病组(DM组)，FBG≥7.0 mmol/L或(和)2 h PPG≥11.1 mmol/L，27例；糖尿病前期组(PD组)，6.1 mmol/L≤FBG<7.0 mmol/L或(和)7.8 mmol/L≤2 h PPG<11.1 mmol/L，30例；正常糖耐量组(NGT组)30例。排除以下人群：①既往有糖尿病或曾被诊断为糖尿病前期病史(IGT、IFG)；②既往有心脑血管病、肝肾功能不全等病史；③近期有感染或其它急性疾病者。

1.3 观察指标：①年龄、性别、身高(Height)、体重(weight)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBp)和舒张压(DBp)；②FBG、HDL-C、HOMA-IR、HOMA-β等指标；③血液中Trx、Txnip以及炎性介质(IL-1β、IL-18)及氧化应激(MDA、SOD)；④血液中Trx、Txnip以及炎性介质和氧化指标水平。

2 结果

2.1 3组一般资料比较： 3组间的性别构成比、年龄、身高、收缩压及舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM组体重及BMI均高于NGT组(P<0.05)，余2组间体重及BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

2.2 3组FBG、2 h-PBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β等指标比较：3组间FBG、2 h-PBG以及FINS比较，DM组>PD组>NGT组(P<0.05)。3组间HOMA-β比较，NGT组>PD组>DM组(P<0.05)，见表1。

表1 3组FBG、2 h-PBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β的比较

2.3 3组血液中Trx、Txnip以及炎性介质和氧化指标水平比较：3组间Txnip比较，DM组>PD组>NGT组(P<0.05)。3组间Trx比较，NGT组>PD组>DM组(P<0.05)。3组间IL-1β、IL-18及MDA比较，DM组>PD组>NGT组(P<0.05)。3组间SOD比较，NGT组>PD组>DM组(P<0.05)，见表2。

表2 3组FBG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、NLRP3、IL-1β、IL-18的比较

2.4 相关性分析：Txnip与IL-1β(r=0.761，P<0.05)、IL-18(r=0.796，P<0.05)、MDA(r=0.628，P<0.05)呈正相关性，与Trx(r=-0.770，P<0.05)、SOD(r=-0.661，P<0.05)呈负相关性。Trx与SOD(r=0.395，P<0.05)呈正相关性，与L-1β(r=-0.667，P<0.05)、IL-18(r=-0.715，P<0.05)、MDA(r=-0.300，P<0.05)呈负相关性。

3 讨论

慢性高血糖以及糖、脂代谢紊乱共同构成了糖尿病的主要特征。随着糖尿病逐年递增的高发病率以及疾病带来的高危害、高负担，学者们一直致力于其发病机制及治疗方法的研究[4]。