万亚琴，王小琴

(湖北中医药大学中医临床医学院, 湖北武汉430061)

在全球范围内，糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetic mellitus,DM)死亡的主要病因，也是导致终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)的最常见病因[1]。据统计，约40%的2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者会进展为DN，给家庭和社会带来沉重负担[2]。在治疗早中期DN 方面，ACEI/ARB 类药物具有较好的肾脏保护作用，但为了减少高血钾，急性肾衰竭和肾功能恶化等不良反应发生率，临床通常不建议二者联合用药[3]，说明临床在运用ACEI/ARB 治疗DN 仍存在不足之处。与西医西药相比，中医中药治疗早中期DN 具有独特优势[4]。

近年来，当归补血汤加减联合ACEI/ARB 治疗Ⅲ期和Ⅳ期DN 方面取得较好的临床疗效，尚缺乏循证医学证据证明其疗效及安全性。因此，本研究旨在对当归补血汤加减联合ACEI/ARB 治疗Ⅲ期和Ⅳ期DN 进行比较系统的评价，以期为临床研究提供循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 文献检索

计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普网中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、医学文献检索服务系统(PubMed)、医学文摘数据库(Embase)、考克兰图书馆(The Cochrane library)；检索时间为建库至2020年9 月；检索方式采取主题词和自由词相结合的方式；中文检索词：当归补血汤、黄芪当归、黄芪、当归、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、普利、沙坦、糖尿病肾病、糖尿病肾脏病；英文检索词:Danggui buxue decoction,Radix astragali and radix angelicae sinensis,Radix astragali,radix angelicae sinensis,angiotension converting enzyme inhibitors,angiotensin receptor blocker,ACEI,ARB,diabetic nephropathies, diabetic kidney diseases,DN,DKD。

手工检索最近一期的《中国中西医结合杂志》、《中国中西医结合肾病》、《中医杂志》、《时珍国医国药》、《辽宁中医杂志》、《北京中医药大学学报》、《广州中医药大学学报》和《湖北中医药大学学报》及肾脏病相关专业杂志。……