于豆豆，董国财，杨汉麒，李兴武△

1.蚌埠医学院第一附属医院检验科，安徽蚌埠 233000；2.蚌埠医学院检验医学院，安徽蚌埠 233000；3.蚌埠医学院第一附属医院消化内科，安徽蚌埠 233000

由于人口老龄化问题的加剧及饮食结构的改变，目前我国冠心病(CHD)的患病率仍处于上升阶段[1]。尽管低密度脂蛋白胆固醇、血压和血糖等传统危险因素已得到控制，但CHD和不良心血管事件(MACE)的患病风险依然存在，心血管疾病仍是导致我国居民死亡的常见原因之一[2]。寻找与CHD相关的最佳生物学标志物组合依然是现阶段研究的热点。冠状动脉粥样硬化性病变作为CHD发生发展的重要病理过程，可引起血管腔狭窄或梗阻进而导致心肌缺血、缺氧或坏死。有学者发现一些参与冠状动脉粥样硬化发生发展的糖脂代谢调节因子如成纤维细胞生长因子21(FGF21)、脂联素(ADPN)等，与心肌梗死、心肌缺血-再灌注损伤、心室重构关系密切，可作为诊断CHD的新型生物标志物[3-5]。传统的糖脂代谢因子游离脂肪酸(FFA)虽然被认为是CHD的危险因素，但是与冠状动脉狭窄程度和预后关系的研究较少。因此，本研究将探讨FFA、FGF21、ADPN与CHD病情严重程度的关系，评估其联合检测在CHD预后中的应用价值，为该病的病情判断提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年8月至2020年1月在蚌埠医学院第一附属医院心内科住院并接受冠状动脉造影检查的CHD患者120例为CHD组，其造影结果均显示狭窄程度>50%，并选取同时期健康志愿者40例作为对照组。结合胸痛等临床表现和心肌肌钙蛋白、心电图等相关检查，将CHD患者分为稳定型心绞痛(SAP)组和急性冠状动脉综合征(ACS)组两种临床分型。按……