宋建梅，李晓阳，李 缜，张 宇，赫连峰

首都医科大学附属北京朝阳医院西院检验科，北京 100043

血流感染是老年人群中较为常见的重症疾病，其起病急、病情复杂、进展迅速、预后差的特点加大了在临床治疗中的难度[1]。老年群体的脏器功能衰退，免疫功能低下，调节及应激能力降低，且常合并基础疾病，易受到感染性疾病的侵袭，累及多个脏器，临床治疗较为复杂[2]。因此，早期的抗菌药物治疗对降低病死率及改善预后至关重要[3]。本研究对首都医科大学附属北京朝阳医院西院的老年患者血培养微生物学和临床病历资料进行回顾性分析，探讨常见致病菌的分布及临床特征，以期为临床用药提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2017-2019年首都医科大学附属北京朝阳医院西院住院患者静脉血培养阳性标本376例，其中患者年龄≥65岁的病例235例，剔除同一患者多次采集的标本，回顾性分析其微生物学和临床病历资料。

1.2仪器与试剂 Bact/Alert3D全自动血培养仪，VITEK 2-Compact型全自动微生物鉴定系统及配套鉴定卡和药敏卡(法国Bio-Merieux公司)，药敏纸片全部来自英国Oxoid公司。质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌ATCC29213、粪肠球菌ATCC29212、白色假丝酵母菌ATCC14053，均购自原国家卫生部临床检验中心。培养基为巧克力平板、血平板、中国蓝平板、沙氏平板，由郑州安图生物工程股份有限公司提供。

1.3方法

1.3.1血培养标本的采集 按无菌操作规程进行操作，每个发热患者的血液标本采集双侧双瓶，每侧为1瓶需氧、1瓶厌氧；……