华金骏，李 兴，王 杰△

上海中医药大学附属曙光医院：1.泌尿外科；2.麻醉科，上海 201210

肾癌是泌尿系统常见的肿瘤，在我国发病率呈逐年升高趋势，约25%的患者就诊时已经出现了转移，转移后的患者5年生存率不足10%[1]。虽然手术治疗是肾癌的主要治疗手段，但约有1/2的患者术后出现复发和预后不良，疗效欠佳，占比最高的肾细胞癌对传统放化疗敏感程度也较低，总体而言，目前对于肾癌仍缺乏有效的针对性治疗方法[2]。肾癌组织周围存在大量T细胞、NK细胞、巨噬细胞等，免疫治疗可能成为肾癌治疗的有效手段[3]。肿瘤微环境免疫模式已经被列入肿瘤十大特征之一，既能够预测患者生存预后，还能预测患者放化疗疗效[4]。肿瘤微环境中免疫细胞分布模式与患者生存预后密切相关，免疫细胞浸润模式可以作为治疗依据来提高患者生存率与改善远期预后[5]。目前对肾癌免疫细胞浸润及免疫标志物的研究较少，尚缺乏精准筛选肾癌免疫治疗标志物的方法。常规免疫组化和流式细胞检测技术在评估免疫细胞模式上存在一定的局限，单次评估免疫细胞效率较低。CIBERSORT是目前生物信息学研究中新的基于基因表达大数据去卷积的复杂算法，可以根据患者的基因表达数据转化为免疫细胞浸润比例[6]。本研究采用生物信息学的方法，挖掘肿瘤癌症基因图谱(TCGA)数据库，基于CIBERSORT复杂算法和TCGA肾癌患者样本数据，系统性探讨肾癌患者免疫细胞浸润模式及其与免疫细胞的相关性，深入分析肾癌免疫细胞浸润模式与患者生存预后、临床分期的关系。……