裴文晔 姜桂春

随着恶性肿瘤发病率的逐年上升，大多数肿瘤患者确诊时已是中晚期，存在多种综合治疗措施并举且治疗效果不佳、治疗周期反复、经济负担重等特点。在肿瘤医院工作的护士往往面临较高的患者死亡率、自杀率，从而备感压力与无奈，出现身心健康问题，导致生产效率受损，出现隐性缺勤行为。隐性缺勤是组织学上的一个新兴概念[1]，是用来描述尽管健康状况差到足以请病假的程度，仍然去上班的行为[2]，即“带病工作行为”，是与生病缺勤相反的现象，强调因健康问题造成的生产力受损。在葡萄牙一家公立医院的调查结果显示，这些造成护士隐性缺勤的主要健康问题是：腰背痛、呼吸道感染、偏头痛和压力[3]。尽管隐性缺勤可在国外大部分专业领域中出现，但在教育、企业和医疗机构中位居前列，护士隐性缺勤的发生率是其他职业群体的四倍，并通过增加患者跌倒风险、用药错误、医护人员与患者之间疾病传播等不良事件严重威胁患者安全[4]，对组织经济收益造成负面影响[5]。国外关于护士隐性缺勤的发生率主要在15.74%(n=147)～86.96%(n=951)，研究内容主要包含隐性缺勤发生率、经济成本、相关的健康问题、满意度和患者安全这五大方面[6]。而国内研究内容则主要包含现状综述、发生率及其与职业倦怠、职业认同等变量之间的相关性，目前尚未见关于肿瘤专科医院护士这一人群的现状报道，也缺乏对隐性缺勤行为的深度剖析，如造成护士隐性缺勤的根本原因，影响护士生产力受损的周期。……