健康受试者污名身份的主体建构与应对策略*——基于31名健康受试者的深度访谈
2021-04-28武晓静
医学与哲学 2021年5期
关键词:建构
武晓静 邓 蕊
近年来,我国开展的药物临床试验数量持续增加,据统计,每年约有数千种药物进行人体试验,每年参与药物试验的人数高达50多万[1]。药物临床试验过程一般包括4期,其中新药Ⅰ期试验和生物等效性试验的研究对象为健康人。任何一种药物从研发到上市都离不开健康受试者的参与,健康受试者为药物的研发上市作出了巨大的贡献,但由于药物临床试验的专业性带来的神秘感以及一些新闻媒体为搏眼球的不实报道[2-3],使得他们被贴上“出卖健康、不上进和偷偷摸摸”的标签,甚至还遭受到他人的歧视。显然,健康受试者群体遭受了来自社会的污名。
社会学家欧文·戈夫曼[4]将污名化人群分为三类,包括与各种身体残废,个人的性格缺点,与种族、民族和宗教相关的污名。与此同时,还存在一些因疾病、职业、社会生存状态而导致的特殊身份者的污名化,如毒品成瘾者、肥胖人群、艾滋病患者、艾滋病孤儿、同性恋者、出狱人、非正规就业者等,这部分群体的污名化已经受到了学者们的关注,但目前还没有学者涉及健康受试者的污名化研究。本文从主体建构的视角,分析健康受试者群体自身如何建构和解构自我身份。主体建构的价值在于将意义光谱中的每个类属都置于平等的地位之中,从而反抗和解构垄断性意义,强调意义的多元性[5],从健康受试者自身的角度建构并解构其身份,有利于受试者自身在参加试验时更好地保护自己,也有利于社会大众对受试者身份有更科学理性的认识,消除对健康受试者的污名看法。……
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