唐苏丹，向春红，杨 全

(重庆医科大学附属永川医院放射科，重庆 402160)

妊娠期阑尾炎是常见非产科手术疾病[1]，如未能及时确诊并治疗，可能出现阑尾穿孔等严重并发症，最终造成无法挽回的后果，包括流产、早产和胎儿死亡等。受限于孕期的解剖及生理特征，目前及时诊断阑尾炎仍为临床难题[2]。超声无电离辐射，已被广泛用于诊断妊娠期阑尾炎，但存在一定局限性，如难以用超声探头压迫盲肠，特别是在妊娠晚期，显示正常阑尾的能力有限。MRI被认为是CT的替代方法，可用于临床检查疑诊妊娠期阑尾炎患者，但截至目前少见MRI对妊娠期阑尾炎的诊断效能的报道。本研究采用Meta分析方法综合评估超声与MRI对妊娠期阑尾炎的诊断价值，以期为精准诊断妊娠期阑尾炎提供依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索 检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国知网、万方医学网及维普数据库，检索时间从建库至2019年9月。英文检索词“pregnancy”“acute appendicitis”“ultrasound”“magnetic resonance imaging”；中文检索词“妊娠期”“急性阑尾炎”“超声”“磁共振成像”，并进一步检索最终纳入研究的所有参考文献。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①研究目的为评价超声和/或MRI诊断妊娠期可疑阑尾炎的准确率；②研究对象均为有相关临床症状、疑诊阑尾炎的妊娠期患者；③阑尾炎诊断金标准为病理结果或临床随访确诊结果；④可直接或间接获取诊断性试验的四格表原始数据，具体数据包括真阳性值(true positives, TP)、假阳性值(false positives, FP)及真阴性值(true negatives, TN)、假阴性值(false negatives, FN)。排除标准：①动物实验、个案报道、综述及文摘类研究；②数据库中重复检索到的研究；……